Tertarik untuk membeli asuransi kesehatan online? salah satu produk asuransi kesehatan yang belakangan sedang naik daun, banyak masyarakat yang mulai beralih dari asuransi konvensional dengan menggantinya menggunakan asuransi online karena dianggap lebih praktis dari segi pembelian serta syarat pembelian yang mudah. Jika dalam asuransi kesehatan konvensional maka calon peserta diwajibkan untuk melakukan medical check up terlebih dahulu sebelum membeli produknya, maka tidak berlaku untuk asuransi digital atau online, tanpa pemeriksaan kesehatan bisa beli secara mudah. Begitu juga untuk prosedur pengajuan klaimnya yang dapat dilakukan online dengan dua metode yaitu klaim cashless serta reimburse.
Sistem Klaim Asuransi Kesehatan Berbasis Reimburse
Tentunya banyak yang sudah tidak asing dengan metode klaim berbasis reimburse atau dengan mengganti biaya berobat yang sudah dikeluarkan oleh peserta asuransi ketika jatuh sakit. Metode klaim asuransi kesehatan online juga ada yang dilakukan secara reimburse. Lewat sistem klaim ini sebenarnya ada beberapa keunggulan yang dapat dirasakan oleh peserta, diantaranya adalah harga preminya lebih murah dibandingkan klaim berbasis cashless, ditambah lagi selain asuransi reimburse dapat digunakan di berbagai fasilitas kesehatan atau Rumah Sakit baik itu rekanan maupun bukan rekanan perusahaan asuransi.
Berbicara mengenai langkah klaim secara reimburse ini mudah dilakukan, yaitu:
- Datang ke rumah sakit atau fasilitas kesehatan yang anda inginkan untuk menjalani pengobatan, pada dasarnya untuk metode klaim berbasis reimburse sendiri dibebaskan kepada peserta asuransi untuk berobat di mana saja, bahkan dapat dilakukan pengobatan ke luar negeri jika memang ingin, Karena rata-rata perusahaan asuransi swasta juga menanggung pengobatan hingga luar negeri.
- Bayar biaya pengobatan menggunakan uang pribadi, istilahnya adalah ketika ingin mengajukan klaim secara reimburse, maka harus siap dengan dana talangan terlebih dahulu, sebelum dilakukan penggantian oleh pihak asuransi saat sudah mengajukan klaim, bayar sesuai dengan biaya pengobatan yang dibebankan.
- Siapkan formulir pengajuan klaim dan isi secara lengkap, setelah proses pengobatan tersebut bisa segera membuat laporan kepada perusahaan asuransi, nantinya perusahaan asuransi akan mengirimkan formulir yang dapat diisi oleh peserta untuk proses pengajuan klaim, tidak perlu khawatir cukup isi secara lengkap dan sesuai dengan data yang dimiliki.
- Siapkan dokumen penunjang klaim, khusus untuk prosedur kan reimburse ini peserta memang harus mau sedikit repot dengan proses yang agak panjang, termasuk untuk melengkapi dokumen-dokumen penunjang klaim, khususnya adalah polis asuransi yang harus aktif, klaim hanya dapat dilakukan ketika polis asuransi masih aktif, serta manfaat yang diminta sesuai dengan yang ditanggung oleh perusahaan asuransi.
- Kirim semua berkas klaim sekaligus juga formulir kepada perusahaan asuransi, pengiriman dapat dilakukan secara online ke alamat email resmi perusahaan, sehingga tidak perlu datang secara langsung ke kantor asuransi.
- Tunggu proses verifikasi serta informasi lebih lanjut dari perusahaan asuransi, Apakah klaim tersebut diterima atau gagal, jika diterima maka pihak asuransi akan membayarkan biaya penggantian pengobatan melalui rekening.
Metode Klaim Secara Cashless
Selain klaim berbasis reimburse maka juga ada prosedur klaim asuransi kesehatan online secara cashless. Klaim asuransi berbasis cashless ini merupakan inovasi terbaru yang dihadirkan untuk mempermudah nasabah menikmati manfaat asuransi. Prosedur klaim untuk metode cashless ini sudah pasti berbeda dengan klaim reimburse, berikut ini langkah-langkahnya:
- Datang berobat ke rumah sakit atau fasilitas kesehatan yang termasuk rekanan perusahaan asuransi, khusus untuk klaim yang dilakukan cashless, maka tidak sembarangan Rumah Sakit bisa menerima pembayaran lewat cashless, hanya Rumah Sakit rekanan perusahaan asuransi saja yang bisa dituju untuk metode klaim ini. Jadi cek terlebih dahulu atau tanya kepada customer service mengenai Rumah Sakit rekanan, bisa di dalam negeri maupun luar negeri.
- Pastikan untuk membawa Kartu kepesertaan asuransi yang masih aktif saat menjalani pengobatan, klaim secara cashless mengharuskan peserta untuk membawa Kartu kepesertaan asuransi, kartu ini mirip seperti kartu debit yaitu terdapat sejumlah limit di dalamnya yang dapat digunakan untuk biaya pengobatan, peserta berhak untuk menerima penggantian biaya pengobatan tahunan sesuai dengan limit yang sudah ditentukan, lebih dari itu maka biaya kekurangan pengobatan harus diganti dengan uang pribadi.
- Lakukan pengobatan sesuai dengan yang dianjurkan oleh dokter, setelah selesai pengobatan bisa segera membayar menggunakan kartu kepesertaan asuransi. Jika diterima dan jumlahnya mencukupi maka peserta bisa langsung pulang tanpa perlu keluar biaya tambahan. Namun jika ada kekurangan maka dapat ditambah dengan uang pribadi.
Sayangnya memang metode klaim secara cashless ini harga preminya relatif lebih mahal dibandingkan dengan klaim secara reimburse, yaitu bisa mencapai dua kali lipat dari asuransi kesehatan dengan metode klaim reimburse. Tersedia juga beberapa produk asuransi kesehatan online yang menawarkan sistem klaim ganda, Yaitu dapat dilakukan secara reimburse maupun cashless. Seperti asuransi kesehatan dari I Love Life, bebas Arthur sendiri manfaat proteksi yang diinginkan, beli mudah secara online.
